Ātrā palīdzība ārkārtas situācijās plaušu edemai

Plaušu tūska ir patoloģija, kas rodasievērojams starp šūnu (intersticiālu) šķidruma līmeņa pieaugums. Tās veidošanos izraisa plazmas daļas atbrīvošanās no asinsvadiem. Ja nav patoloģijas, starpšūnu šķidrums atkal tiek absorbēts limfas traukos, kas noved pie plazmas filtra atgriešanās atpakaļ. Šī procesa fizioloģiskā būtība ir tāda, ka šis šķidrums piedalās šūnu skābekļa un barības vielu piegādē un atvieglo vielmaiņas produktu noņemšanu. Ārstnieciskās darbības ar plaušu tūsku ārkārtas gadījumos ir obligāta cilvēku glābšanai.

Ārkārtas palīdzība plaušu edemai
Hidrostatiska tūska

Starpbloku šķidruma daudzums pieaug, pateicoties pastiprinātai hidrostatiskajam spiedienam plaušu asinsvados. Rezultātā tas izraisa edēmu.

Membrānas tūska

Starpbloku šķidruma daudzums palielināspie normāla spiediena pārmērīgas plazmas filtrācijas dēļ. Piemēram, ar iekaisuma mediatoru darbību palielinās membrānu caurlaidība, kas izraisa tūsku.

Cēloņi

Visbiežāk novērotā plaušu tūska irsirds mazspēja (parasti kreisā sirds kambara) sakarā ar stagnāciju nelielā apgrozībā. Dažreiz šis patoloģiskais stāvoklis rodas ar mitralu un aortas defektiem, ar hipertensīvām krīzēm, miokarda infarktu, kardiosklerozi un akūtu miokardītu. Ja saindēšanās var attīstīt toksisku plaušu tūsku. Neatkarīgi no iemesliem, pacientam ir nepieciešama steidzama palīdzība ar plaušu pietūkumu.

Plaušu tūska ar sirds mazspēju
Simptomatoloģija

Ar plaušu tūsku novēro izteiktu aizdusukakla vēnu pietūkums, sejas cianozes. Elpošana burbuļojas un atbrīvojas ievērojams daudzums putojošās krēpas (dažreiz ar rozā nokrāsa). Pacientiem ir grūti melot. Viņi ir spiesti sēdēt uz gultas, noliecot kājas. Mīksts sūkšana vai reizēm galopa ritms tiek uzklausīts gan plaušās, gan sirdī. Pacienta izmet aukstu sviedru. Pastāv vispārējs vājums. Pulss ir vājš un bieža. Bailes no nāves rodas pacientiem. Smagos patoloģiskā stāvokļa veidos vienlaikus attīstās sabrukums.

Pirmā palīdzība plaušu pietūkumam
Pirmā palīdzība plaušu pietūkumam

Ir pabeigtas pirmsskolas darbības plaušu pietūkumampacienta nodošanu sēdus stāvoklī. normālu vai augstu spiedienu laikā, ja nav pazīmju miokarda infarkta un sabrukumu, ir iespējams ļaut asins cilvēks (bērnu ne vairāk kā 100-200 ml un pieaugušajiem - 200-300 ml). Early ārkārtas aprūpe plaušu tūsku palielina izredzes pacienta uz labvēlīgu prognozi. Zemādas pacientam jāievada kubs risinājumu promedola 1. un 2. kauliņu kamparu, organizēt sniffing etanolu, izmantojot jebkuru inhalatoru (bērniem 30% šķīdums), žņaugu uz vēnām ekstremitāšu (maksimāli 1 h).

Ārkārtas medicīniskā palīdzība plaušu edemai

Pacients injicē sirds glikozīdus,asiņošana (ja tas vēl nav izdarīts), skābekļa terapija. Intramuskulāri 100-150 mg lasix jāievada 20 kubi nātrija hlorīda šķīduma vai 1 kubu novurīta intramuskulāri. Turpina ieelpot ar etanola izgarojumu (96%) inhalatoru vai masku vai antifensilānu (10% spirta šķīdumu). Šķidrums no augšējā elpošanas trakta tiek noņemts ar katetru (caur degunu). Izlej urīnvielas šķīdumu un pēc tam nātrija bikarbonātu (5%). Pentamīna (5%) šķīdumu pievieno lēni un lēni (40 minūtes). Pie smagas sāpju sindroma tiek izmantoti analgētiķi vai slāpekļa oksīda inhalācijas.