Palielināts bilirubīna daudzums jaundzimušajiem: cēloņi

Izveido hemoglobīna iznīcināšanu asinīs unciti proteīni un žulti dzeltenais pigments, kas atrodas plazmā, ir bilirubīns. Tās norma asinīs nav vienāda: bērniem vecumā virs mēneša un pieaugušajiem šī pigmenta koncentrācija ir 8,5-20,5 μmol / l, zīdaiņiem līdz 205 μmol / l un vēl vairāk.

paaugstināts bilirubīna līmenis jaundzimušajiem
Tātad paaugstināts bilirubīna līmenis jaundzimušajiemtas ir diezgan saprotams. Bērns nav spējīgs elpoties mātes miesās. Savos audos skābeklis nāk ar sarkano asins šūnu palīdzību, kas satur augļa hemoglobīnu. Tas kļūst nevajadzīgs pēc bērna parādīšanās gaismā, kā rezultātā tas sabrūk. Tāpēc ir palielināts bilirubīna daudzums jaundzimušajam. Tas ir brīvs, citiem vārdiem sakot, netiešs pigments, kas nav šķīstošs. Nieres to nevar noņemt, tāpēc tas asinīs cirkulē, līdz fermentu sistēmas pilnīgi nogatavojas organismā. Šādā gadījumā netiešais bilirubīns tiek pārveidots taisnā līnijā un tiks noņemts.

paaugstināts bilirubīna līmenis jaundzimušajam
Dzeltena zīdaiņiem

Jaundzimušajiem ir palielināts bilirubīna daudzumsdzeltenuma rašanās. Lielākajai daļai bērnu tā ir fizioloģiska, redzams apmēram 3-4 dienas pēc dzimšanas, un galu galā pazūd bez pēdām, nenodarot kaitējumu ķermeņa. Bieži dzēlums rodas gadījumos, kad ir intrauterīna augļa hipoksija, diabēta mātes diabēts. Jaundzimušajos ievērojami paaugstināts bilirubīna līmenis var izraisīt patoloģiskas dzelti. Par tās rašanās iemesli ir iznīcināšanu eritrocītiem ģenētiski nesaderīgu mātei un bērnam izraisījuši rēzus vai asins grupu bojājums infekciozo dabu aknu, zarnu nosprostojums, hormonālie traucējumi, konstitucionāls par aknu darbības traucējumiem, un citi. Lai noskaidrotu, kas izraisīja rašanos patoloģija, var tikai speciālists, pamatojoties uz asins analīžu rezultātiem un citiem pētījumiem.

Bilirubīna encefalopātija

Ja iekšā ir ievērojami paaugstināts bilirubīna līmenisjaundzimušajiem, pastāv risks, ka tā iekļūst nervu sistēmā un padarīs to toksisku. Šādu bīstamu stāvokli nervu centriem un smadzenēm sauc par bilirubīnu vai kodolu, encefalopātiju. Tās simptomi izpaužas kā jaundzimušo zīdainu refleksu samazināšanās, asinsspiediena pazemināšanās, smaga miegainība, krampji. Pēc sešu mēnešu vecuma bērnam var rasties dzirdes traucējumi, paralīze un garīgā atpalicība.

paaugstināta bilirubīna terapija
Paaugstināts bilirubīna līmenis: ārstēšana

Ja bērnam ir fizioloģiska dzelte,Visefektīvākā ārstēšana ir fototerapija. Izmantojot gaismas iedarbību, brīvo bilirubīnu pārvērš par netoksisku, un pēc tam 12 stundas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Tomēr fototerapija var izraisīt blakusparādības, piemēram, vaļīgas izkārnījumos, ādas pīlings. Pēc fototerapijas izbeigšanās viņi iet. Turklāt fizioloģiskās dzeltonas paātrināšanās novēršanai ieteicams bērnam barot bērnu ar krūti. Jaunās jaunās fēcēs (mekonijs) un bilirubīns izdalās no organisma. Patoloģiskā dzelte, papildus uzskaitītajām ārstēšanas metodēm, ir nepieciešams arī radīt terapiju, kuras mērķis ir likvidēt slimības cēloni.